医療の質評価公表｜国立病院機構熊本医療センター
国立病院機構医療の質・公表推進事業
国立病院機構は、患者や国民の皆様が安心して医療を受けられるよう、厳しい目で自医療機関を評価し、医療の質向上に向けた取り組みを継続的かつ積極的に行っています。その一環として、臨床評価指標を用いた医療の質の評価を実施しています。
臨床評価指標は、医療の質を定量的に評価するための“ものさし”です。国立病院機構では、患者の皆様一人ひとりに提供される医療の内容であるプロセスや、提供された医療によって得られた成果であるアウトカムを評価することで、病院間で良質でばらつきの少ない医療の提供を目指しています。
令和元年度臨床評価指標（抜粋）
臨床指標 | 熊本医療センター | 病院集計 | ||||
分子／分母 | 実施率 | 病院数 | 平均値 | 標準偏差 | 中央値 | |
乳がん（ステージI）患者に対する乳房温存手術の実施率 | 3/11 | 27.3% | 39 | 58.8% | 22.3% | 58.1% |
PCI（経皮的冠動脈形成術）施行前の抗血小板薬2剤併用療法の実施率 | 98/121 | 81.%0 | 36 | 80.1% | 13.5% | 83.1% |
急性脳梗塞患者に対する入院２日以内の頭部CTもしくはMRIの実施率 | 292/305 | 95.7% | 45 | 94.8% | 4.6% | 95.7% |
急性脳梗塞患者に対する早期リハビリテーション開始率 | 184/204 | 43% | 90.2 | 90.1% | 9.1% | 91.7% |
心大血管手術後の心臓リハビリテーション実施率 | 0/66 | 0.0% | 31 | 75.7% | 32.0% | 87.1% |
出血性胃 ･ 十二指腸潰瘍に対する内視鏡的治療（止血術）の実施率 | 26/36 | 72.2% | 36 | 66.4% | 17.9% | 68.3% |
B型およびC型慢性肝炎患者に対する肝細胞がんスクリーニングと治療管理のための腫瘍マーカー検査の実施率 | 214/221 | 96.8% | 60 | 83.9% | 13.9% | 88.7% |
股・膝関節の人工関節置換術施行患者に対する早期リハビリテーション（術後4日以内）の実施率 | 127/127 | 100.0% | 35 | 97.6% | 3.2% | 100.0% |
T1a､T1bの腎がん患者に対する腹腔鏡下手術の実施率 | 7/12 | 58.3% | 25 | 92.2% | 12.4% | 100.0% |
良性卵巣腫瘍患者に対する腹腔鏡下手術の実施率 | 19/46 | 41.3% | 36 | 71.6% | 24.4% | 75.5% |
大腿骨近位部骨折手術患者における抗菌薬3日以内中止率 | 86/92 | 93.5% | 45 | 87.8% | 15.3% | 93.5% |
大腿骨近位部骨折手術患者における手術部位感染予防のための抗菌薬遷延率 | 1/92 | 1.1% | 45 | 3.6% | 11.6% | 0.0% |
75歳以上入院患者の退院時処方における向精神薬が3種類以上の処方率 | 40/1,316 | 3.0% | 64 | 3.1% | 1.3% | 2.9% |
手術ありの患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率（リスクレベルが高リスク） | 627/650 | 96.5% | 62 | 95.6% | 6.1% | 97.7% |
手術ありの患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率（リスクレベルが中リスク） | 1,776/2,392 | 74.2% | 64 | 68.6% | 13.7% | 68.5% |
手術ありの患者の肺血栓塞栓症の発生率（リスクレベルが高リスク） | 0/650 | 0.0% | 61 | 0.1% | 0.3% | 0.0% |
手術ありの患者の肺血栓塞栓症の発生率（リスクレベルが中リスク） | 2/2,392 | 0.1% | 63 | 0.1% | 0.1% | 0.0% |
安全管理が必要な医薬品に対する服薬指導の実施率 | 2,887/10,036 | 28.8% | 64 | 46.1% | 14.0% | 46.7% |
入院患者における総合満足度（100点満点） | 平均45.3 標準偏差7.2 中央値49.0 | 有効回答 335 | 64 | 45.7 | 0.8 | 45.8 |
外来患者における総合満足度（100点満点） | 平均42.0 標準偏差8.1 中央値43.5 | 有効回答 264 | 63 | 41.6 | 1.1 | 41.4 |