国立病院機構熊本医療センター
国立病院機構熊本医療センター
国立病院機構熊本医療センター
国立病院機構熊本医療センター
コンテンツに移動します

歯科口腔外科|国立病院機構熊本医療センター

部門紹介 > 診療部
separator1

診療部

separator1

歯科口腔外科部長あいさつ

中島健
「お口」は命の入り口です。  
食事も、会話も、呼吸も口は大切な役割を果たしています。
歯科口腔外科は、口におこるさまざまな疾患について診断、治療する診療科です。とくに一般歯科では診断や治療が難しい疾患をもつ患者さん、またかかりつけの医院にて口の異常が見つかった患者さんが紹介を受けて受診されます。
当院の歯科口腔外科には口腔外科、有病者歯科医療、歯科麻酔の専門医、歯周病、有病者歯科医療の専門衛生士、摂食嚥下障害看護の認定看護師が在籍して、幅広い知識と技術にて専門的な治療を行っています。
また、当院の医師や専門スタッフとのチーム医療も積極的に行っており、総合病院歯科口腔外科の特色としての横のつながりを大切にして治療にあたっています。
口の健康は予防が第一ですが、早期発見早期治療も重要です。何か口の異常があれば、かかりつけの歯科医師、医師の先生に早めに相談されてください。
歯科口腔外科部長 中島健
separator1

診療内容・特色

外来では県内の歯科医院や他科医院から、一般歯科では困難な抜歯や口腔腫瘍、顎顔面外傷、口腔領域の感染症、顎関節疾患、口腔粘膜疾患などの口腔外科疾患を中心に多数の患者さんの紹介をいただいています。専門性の高い他科との連携もとれ、チーム医療を実践しています。特に耳鼻咽喉科や形成外科とは密接な連携を行い、頭頚部の重度感染症や腫瘍などで協働して治療にあたっています。また、近年、増加傾向にある基礎疾患を持っている患者さんの口腔外科的治療も院内の各科と連携して、細心の注意を払いつつ行っています。そのほか、障がいのある患者さんの全身麻酔下での集中歯科治療も増えてきています。さらに静脈鎮静法や笑気鎮静法など歯科治療恐怖症やハイリスクのある患者さんの治療ならびに患者さんの希望に沿う治療を行っています。また、悪性腫瘍など不安が強い患者さんのために、看護師を含めた体制のなかで分かりやすい説明と治療に対する同意(インフォームドコンセント)を心がけています。
550床の病棟では、歯科衛生士、摂食・嚥下障害看護認定看護師が、口腔内の評価や口腔ケアの物品の購入ならびに口腔ケアの手技を病棟看護師に指導して、実施しております。各病棟には摂食嚥下リンクナースが配置され、口腔の評価や食事介助技術の伝達、治療が必要な患者の抽出など様々な口腔や摂食に関わることに関して、会議やセミナーなどで知識や技術の向上を図っています。さらに歯科は摂食嚥下チームの一員として、嚥下障害のスクリーニング検査や嚥下内視鏡を用いた精密検査などの評価を行い、院内の各科や言語聴覚士、理学療法士、作業療法士、管理栄養士、看護師と連携をとり、入院患者さんの摂食嚥下機能の一日も早い回復のために力を注いでいます。
院内からは、手術前後や化学療法、放射線治療時の口腔管理について多くの患者さんの紹介をいただいています。特に口腔に症状の出やすい血液内科からは化学療法、造血幹細胞移植患者の患者さんや、口腔細菌と関係の深い心臓外科、循環器内科の手術前には、すべての患者さんの口腔管理の依頼があり、当科で口腔機能管理しています。最近では骨粗鬆症の治療や悪性腫瘍の転移治療に用いるBMA製剤投与前に副作用の顎骨壊死の予防のため、当科へ歯科治療と定期的なメンテナンス目的とした患者さんの紹介も多くなっています。さらにチーム医療として緩和ケアの患者さんにも口腔の訴えを傾聴し、口腔乾燥に対する症状緩和や口内炎などの疼痛緩和などの指導や薬剤投与、物品の紹介なども行っております。一方で、熊本県歯科医師会と連携したがん患者医科歯科連携事業を継続し、他科から紹介いただいたがん患者さんの周術期口腔機能管理の充実を図るべく、入院支援室の積極的利用を図っており、入院前から周術期口腔機能管理を連携歯科医院と共同して行っています。
separator1

症例数・治療・成績

当院は救命救急センター、開放型病院、地域医療支援病院と多くの指定を受けていますが、それに伴って当科は口腔外科疾患を中心に平成31年度952名と多くの紹介をいただいています。初診患者は、平成31年度1950名で院外からの紹介率は48.8%で、残りはほぼ院内コンサルトの初診患者でした。平成31年度は入院加療を必要とする患者が年間254名、そのうち全身麻酔での手術ケースが91件ありました。さらに、地域の歯科医院などへ紹介する逆紹介率も55.5%でした。
入院の内訳をみると一般歯科では難しい埋伏歯の抜歯56名、口腔領域の炎症39名、口腔腫瘍37名(悪性腫瘍21名を含む)、顎骨嚢胞28名、そのほか顎骨骨折、口腔出血、唾液腺疾患、有病者の口腔外科手術、障がい者あるいは歯科恐怖症を持つ患者の全身麻酔下治療などがあります。
separator1

スタッフ紹介

職名
氏名
免許取得年
専門医
所属学会
など
専門分野
歯科口腔外科部長

ナカシマ タケシ
中島 健

昭和60年
  • 歯学博士
  • 日本口腔外科学会専門医・評議員
  • 日本有病者歯科医療学会
  • 専門医・指導医・評議員
  • 日本口腔科学会認定医
  • 日本顎顔面外傷学会評議員
  • 日本口腔衛生学会評議員
  • 日本摂食嚥下リハビリテーション学会認定士
  • 歯科医師臨床研修指導医
  • 九州口腔衛生学会幹事
  • 日本口腔診断学会
  • 日本口腔ケア学会
  • 口腔外科
  • 一般歯科
歯科医師

モリ  クミコ
森 久美子

平成20年
  • 歯学博士
  • 日本口腔外科学会認定医・専門医
  • AHA-BLSインストラクター
  • 日本口腔腫瘍学会
  • 日本口腔科学会
  • 日本口腔診断学会
  • 日本摂食嚥下リハビリテーション学会
  • 歯科医師臨床研修指導医
  • 口腔外科
  • 一般歯科
歯科口腔外科医長

タニグチ コウスケ
谷口 広祐

平成22年
  • 歯学博士
  • 日本口腔外科学会認定医・専門医
  • 日本有病者歯科医療学会認定医
  • 日本摂食嚥下リハビリテーション学会認定士
  • 日本口腔診断学会
  • 日本口腔科学会
  • 日本口腔顎顔面外傷学会
  • 日本摂食嚥下リハビリテーション学会
  • 歯科医師臨床研修指導医
  • 口腔外科
  • 一般歯科
歯科医師

ハヤカワ マナ
早川 真奈

平成23年
  • 歯学博士
  • 日本口腔外科学会認定医
  • AHA-BLS インストラクター
  • 日本口蓋裂学会
  • 日本口腔腫瘍学会
  • 日本口腔診断学会
  • 口腔外科
  • 一般歯科
歯科医師

ナカガワ フミオ
中川 文雄

平成24年
  • 歯学博士
  • 日本歯科麻酔学会認定医
  • 日本有病者歯科医療学会
  • 口腔外科
  • 歯科麻酔
  • 一般歯科
歯科医師

ナカオ ミフミ
中尾 美文

平成29年
  • 日本口腔外科学会
  • 日本緩和医療学会
  • 日本口腔ケア学会
  • 日本有病者歯科医療学会
  • 日本口腔衛生学会
  • 口腔外科
  • 一般歯科
歯科医師

カモハラ ハナエ
蒲原 英恵

平成31年
  • 日本口腔外科学会
  • 日本摂食嚥下リハビリテーション学会
  • 口腔外科
  • 一般歯科
separator1

ご案内

外来診療は月曜から金曜の8:30~17:00、新患受付は8:15~11:00(急患は除く)、全身麻酔下の手術は月曜・水曜の午後に行い、静脈下鎮静下の手術が火曜・木曜の午後で、毎日午後は主に外来口腔外科手術と他診療科入院患者の歯科治療を行っております。
separator1

業績

(1)学会報告
2017年度
  • 2017年4月 日本口腔科学会学術大会(松山市)
「下唇に発現した多型腺腫の1例」
古園大気ほか
  • 2017年7月 日本口腔外科学会地方部会(鹿児島市)
「嚥下困難を契機に義歯誤飲が発見された2例」
森 久美子ほか
  • 2017年9月 日本摂食嚥下リハビリテーション学会(千葉県幕張)
「誤嚥性肺炎患者の不顕性誤嚥と関連因子についての検討」
中島 健ほか
  • 2017年10月 日本口腔外科学会学術大会(京都市)
「顎関節に生じた偽痛風の1例」
谷口広介ほか
「左側下顎臼後部に発生した基底細胞腺腫の1例」
清宮弘康ほか
  • 2017年11月 日本口腔科学会地方部会(太宰府市)
「頬粘膜咬傷に起因した劇症型溶連菌感染症の1例
中尾美文ほか
  • 2017年1月 国立病院機構熊本医療センター院内学会
「緩和ケアチームにおける歯科介入」
中尾美文ほか
2018年度
  • 2018年6月 第86回 日本口腔外科学会地方部会(福岡市)
舌平滑筋腫を伴う von Recklinghausen 病の1例
宮本悠基ほか
  • 2018年9月 第24回 日本摂食嚥下リハビリテーション学会(仙台市)
「反復性誤嚥性肺炎患者へKTBCを活用した包括的支援を行うことで胃瘻を回避できた1例」
田平佳苗ほか
  • 2018年9月 第11回 九州・山口口腔ケアシンポジウム in 別府
「急性期病院での周術期口腔機能管理」
中島健
  • 2018年12月 第51回 日本口腔科学会九州地方部会(北九州市)
「オトガイ部下縁に発生した周辺性骨腫の1例」
中尾美文ほか
  • 2019年1月 第24回 国立病院機構熊本医療センター院内学会(院内)
「ビスホスホネート製剤休薬後の抜歯で、顎骨壊死を発症し、さらに骨粗鬆症性椎体骨折を起こした2例」
宮本悠基ほか
「反復性誤嚥性肺炎患者へKTBCを活用した包括的支援を行うことで3食経口摂取が可能となった1例」
田平佳苗ほか
  • 2019年3月 第28回 日本有病者歯科医療学会(千葉市)
「透析未治療の慢性腎不全患者における顔面蜂窩織炎の1例」
谷口広祐ほか
(2)論文
2017-2018年度
  • A 病院における口腔ケア充実に向けた取り組み
田平佳苗、荒田和江、中島 健
熊本医療センター医学雑誌 第17巻第1号 78-83 ; 2017
  • Silent aspiration predicts mortality in older adults with aspiration pneumonia admitted to acute hospitals
Takeshi Nakashima, D.D.S., Keisuke Maeda, M.D., Kanae Tahira, C.N., Kousuke Taniguchi, D.D.S., Kumiko Mori, D.D.S.,  Hiroyasu Kiyomiya, D.D.S., Junji Akagi, M.D.
Geriatrics & Gerontology International 2018;18:828-832
  • 平成28年熊本地震前後の地域災害拠点病院における頭蓋顎顔面骨骨折についての臨床的検討
谷口広祐、清宮弘康、森 久美子、中尾美文、中島 健
日本口腔外科学会雑誌 64(5) 248-250 ; 2018
  • 緩和ケアにおける歯科介入
中尾美文、谷口広祐、古園大気、清宮弘康、森久美子、田平佳苗、中島 健
熊本医療センター医学雑誌 第18巻第1号 127-133 ; 2018
  • 頬粘膜咬傷後に発症した劇症型レンサ球菌感染症の1例
森 久美子、谷口広祐、清宮弘康、中尾美文、中島 健
日本口腔外科学会雑誌 65(3) 218-223 ; 2019
国立病院機構熊本医療センター
860-0008 熊本県熊本市中央区二の丸1-5
TEL:096-353-6501 FAX:096-325-2519
国立病院機構熊本医療センター
コンテンツに戻る