耳鼻咽喉科｜国立病院機構熊本医療センター
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耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科部長あいさつ
耳鼻咽喉科部長の上村です。2011年3月より当科に勤務しています。2018年9月までは一人で耳鼻咽喉科領域すべてにおいて外来、手術、急患の対応にあたってきました。その間に歯科口腔外科の先生をはじめ、他の外科系診療科の先生のご協力を頂き、何とかここまでやってこれました。そのような中2018年10月から1人増員となり、当科で行える治療にも幅が出てきました。耳鼻咽喉科としてさらに幅の広い治療、特に手術ができるよう地道に精進していきます。
耳鼻咽喉科部長 上村尚樹
診療内容・特色
耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域は、命はもちろん、人が人として人間らしく生きることができるための機能を有している器官や臓器を取り扱う重要な診療科です。
一般的に耳鼻咽喉科領域全般を扱いますが、なるだけ手術例を中心に診療をすすめており、当科では耳鼻咽喉科ほぼすべての領域に対応しています。耳科領域では慢性中耳炎、中耳真珠腫など、鼻科領域においては副鼻腔手術に加え、アレルギー性鼻炎では、後鼻神経切断術、下鼻甲介骨切除術など手術療法も取り入れています。また頭頸部領域では良性疾患では手術を、悪性疾患では放射線化学療法、手術を組み合わせた集学的治療を行います。ただし、再建手術を必要とする悪性疾患の多くは大学病院へ紹介しています。また、頸部膿瘍、難治性鼻出血、めまい、顔面神経麻痺など耳鼻咽喉科救急疾患にも可能な限り対応しています。また眼科との涙道手術（内視鏡下DCR）、消化器内科との早期下咽頭癌に対するELPS、また喉頭気管分離術など他院ではあまり行われていない手術も手掛けています。
常勤医2人で、様々な症例に挑んでいます。特に頭頸部癌の手術においては長時間に及ぶ場合が多く、術後の管理も含めて頭を悩ます症例もありますが、お互い力を合わせて頑張っています。
患者さまと同じ目線で、わかりやすい説明を心がけています。ご本人やその御家族に絵や図を用い、治療に充分納得していただいた上で治療を行います。
また、当科では紹介状持参の患者さまを診察、治療いたします。従いまして、紹介状のない患者さまは、まず近くの耳鼻咽喉科医院受診をお願いいたします。
症例数・治療・成績
当科では耳鼻科全領域にわたっての手術が可能で、手術症例は年間130～140例です。その中でも特に頭頸部手術、鼻科手術が約7割を占めているのが特徴です。総合病院の利点を生かして耳鼻科のみならず当該科とも連携して、鼻涙管閉塞症に対する鼻内法や早期下咽頭癌に対するELPS、バセドウ病、副甲状腺機能亢進症に対する手術なども手掛けております。
悪性腫瘍手術は年間15例前後で、主に唾液腺、甲状腺、喉頭が主です。頸部郭清術は年間10例程度で、喉頭、下咽頭の進行例では頸部郭清を先行させ、その後に放射線化学療法を行っています。
2015年度 | 2016年度 | 2017年度 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | |
手術症例数 | 141 | 138 | 151 | 146 | 122 | 150 | 109 |
鼓室・鼓膜形成術 | 5 | 6 | 3 | 2 | 1 | 1 | 0 |
内視鏡下副鼻腔手術 | 34 | 38 | 39 | 32 | 19 | 31 | 29 |
頭頚部手術 （うち唾液腺腫瘍） | 48 (17) | 43 (17) | 55 (17) | 60 (22) | 52 (23) | 67 (19) | 42 (16) |
口蓋扁桃摘出 | 21 | 18 | 18 | 21 | 18 | 12 | 7 |
喉頭微細手術 | 21 | 10 | 13 | 12 | 5 | 7 | 12 |
スタッフ紹介
職名 氏名 免許取得年 | 専門医 所属学会 など | 専門分野 |
耳鼻いんこう科部長 頭頚部疾患センター長 ウエムラ ナオキ 上村 尚樹 平成8年 | 医学博士 日本耳鼻咽喉科学会専門医・指導医 日本耳鼻咽喉科学会補聴器適合判定医師 日本気管食道科学会専門医 インフェクションコントロールドクター 臨床研修指導医 | 耳鼻咽喉科全般 (おもに頭頸部外科) |
耳鼻いんこう科医師 シモダ ユウ 志茂田 裕 平成29年 | 日本耳鼻咽喉科学会 | 耳鼻咽喉科一般 |
今後の目標・展望
これまで通り、患者さまそして開業医の先生方の信頼を得つつ、また十分に連携を取りながら診療をすすめて参ります。
日々の臨床に取り組みながら、学会参加で知識、手術技術の研鑽を積み、診療へ還元していきます。
そしてやはり『地道に精進』この言葉を忘れず癌治療、救急疾患等幅広く様々な疾患に挑んでいきます。よろしくお願いいたします。