各部署紹介

ICUで勤務する私たちの看護の対象は、敗血症や多発外傷などによって生命の危機状態にある患者です。看護の特徴としては、患者の刻々と変化する病状の重篤化を回避するために厳密な観察を行い、患者をひとりの生活者として捉え、ICUという急性期医療の時期から、退院後のADLやQOLを見据えて早期リハビリテーションなどを実践しています。また、質が高く安全な医療を提供するため、医師や薬剤師、理学療法士、臨床工学技士などの多職種チームで連携を図りながら「治し支える医療」の提供を目指しています。

• 看護師長
  出口 恵美
• 副看護師長
  前川 友成
• 看護スタッフ
  看護師

腎臓内科、泌尿器科、救急科50床、血液浄化センター20床を併設し、手術療法、化学療法、放射線療法、ホルモン療法、緩和ケア、透析療法と治療内容は多岐にわたっています。腎癌に対する凍結療法など、より安全性の高い手術が導入され、細やかな周術期ケアを行っています。排尿ケアラウンドには、排尿ケア講習会に参加したスタッフを中心に参加し、排泄に関するケアの充実に繋げています。尿路変更術後の患者さまに対しては、皮膚・排泄ケア認定看護師と連携したストマケア指導を行い、年に2回患者会を開催しています。血液浄化センターでは、透析看護認定看護師と透析従事者研修を修了した看護師が協働し、患者さまへの意思決定支援・生活支援・透析看護など専門性を活かした看護を行っています。昨年は療法選択外来を開始しました。また透析療法従事者研修指定施設として、スタッフや研修生への教育にも力を入れて取り組んでいます。「優しさと責任ある看護」をモットーに、患者さまへ快適な療養生活の場を提供できるよう、スタッフ一同、日々頑張っています。

消化器外科・肝臓外科・呼吸器外科・乳腺外科と外科全般を取り扱います。主に手術療法、化学療法の方が入院されています。19床の有料個室があり、手術後や化学療法中ゆっくり過ごしていただける療養環境を有しています。
看護は、患者や家族の皆様が、手術前・後を安心して治療を受けていただけるよう医師、コメディカルを含んだチームでのケアを実践しています。化学療法を受ける患者への安楽を目指したケアの充実にも努力しています。

当病棟は小児科、産婦人科、糖尿病・内分泌内科、呼吸器内科、総合診療科、腫瘍内科、救急科を含む混合病棟です。
小児科は、食物アレルギー、川崎病、熱性けいれんなどで入院されている児に対し、正常な成長発達を促しながら、家族を含めた援助を行っています。産婦人科は、手術や化学療法、放射線療法などの治療を目的に入院される患者さまの身体面でのケアのみならず、精神面へのケアにも力を入れています。糖尿病・内分泌内科では、糖尿病や妊娠糖尿病の教育入院、電解質バランスの是正などを治療目的に入院されます。総合診療科では自己免疫疾患、膠原病、誤嚥性肺炎や市中肺炎による治療や症状緩和を目的としています。呼吸器内科は肺癌や肺炎等呼吸器疾患の患者さまに対し、呼吸状態の管理を行っています。腫瘍内科では婦人科、婦人科の外科的手術後の悪性疾患に対して、化学療法や痛みや吐き気等の症状に対する症状緩和に努めています。それぞれの診療科の特色を生かしながら、笑顔で明るく、質の高い看護の提供をスタッフ全員で取り組んでおります。

耳鼻咽喉科、眼科、皮膚科、形成外科、歯科口腔外科の手術患者を中心とした感覚器疾患センターです。扁桃や副鼻腔、頭頚部領域、白内障、眼瞼、外眼の手術、埋伏歯の抜歯や嚢胞腫、骨膜炎、褥瘡や潰瘍の手術を受けられる患者さまが多いです。また、難聴、顔面神経麻痺、全身管理が必要な中毒疹や、薬疹、ステロイド治療やリンパ浮腫の治療を受け入れています。1泊2日の短期入院から、褥瘡の治療や植皮術になると治療期間も2・3カ月と長期にわたることがあります。予定手術の入院の多くはクリティカルパスにそって経過します。病棟は、有料個室が15床あり、ヘリポートや熊本城が見える個室もあります。外来、入院支援室、病棟の連携を図りながら安心して入院生活を送っていただけるよう笑顔と質の高い看護を心がけています。

消化器内科病棟です。1泊2日の検査入院から、内視鏡治療、ラジオ波焼灼などの特殊な治療、肝炎や肝癌に対する経口剤の導入、悪性腫瘍の化学療法や放射線治療の範囲は多岐にわたっています。
緑多い藤崎台や新町界隈を望む病床の4割が個室となり落ち着いた療養環境を提供しています。患者様だけでなく家族の方にも安心して入院生活を送っていただけるような病棟をめざし、チームで力を合わせて頑張っています。

中央材料室では、外来、病棟、手術室で使用する医療材料、医療器機の洗浄、消毒、滅菌が主な業務です。診療が滞りなく提供され、患者さまへ安心、安全な医療が実施できる様、質の保証を第一に滅菌物の提供をしています。

• 看護師長
  出口 恵美

医療安全管理室は、医療安全と感染制御に分かれています。

医療安全管理室の業務内容

• インシデントレポートの報告を受け、状況の確認や対応、改善策を検討しています。
  職員の方々から報告いただいたインシデントレポートを取り上げ、組織横断的に対策を立案し、現場への周知を行います。また、医療安全管理マニュアルの改訂や追加などを定期的に実施しています。
• 医療安全研修の企画・実施
  全職員を対象に年2回以上の医療安全研修を行っています。院内で発生した事例をもとに、患者誤認やコミュニケーションエラーなど、事例や場面を想定した興味ある研修を企画します。その他、看護師、医師、委託職員など、対象別に「医療機器研修」、「薬剤の安全」や「接遇と医療安全」などを開催しています。
• 委員会活動
  医療安全管理委員会と、その作業部会としてリスクマネージメント部会を月に1回開催しています。リスクマネージメント部会では、（1）患者誤認防止対策、（2）転倒転落防止対策、（3）マニュアル改訂と周知について、現場の実態に合わせた取り組みを行っています。
• 院内ラウンド
  インシデントレポートの報告から、実際の現場でどのように業務が実施されているか確認しています。また対策や周知された内容が実施されているか確認をしています。

感染制御室の役割

感染制御室は、医療関連感染の発生を防止すること、発生した感染症が拡大しないように原因を速やかに特定、制圧、終息することを目的に活動しています。

• 感染対策チーム（ICT）の活動
  週4回ICTで無菌検体陽性者の抗菌薬使用状況、薬剤耐性菌検出状況の確認を行い、院内ラウンドを実施します。
  現場で発生した問題に対して、改善に関する介入、現場の教育・啓発をおこなうとともに、アウトブレイクまたは異常発生の可能性がある場合は、臨時にICTラウンドを行います。
  サーベイランスを実施し、異常の早期発見、感染対策の評価を行います。
• 抗菌薬適正使用支援チーム（AST）の活動
  無菌検体陽性者や薬剤耐性菌検出患者の抗菌薬使用状況の確認、および抗菌薬選択の提案を行います。
• 感染症発生状況の確認、アウトブレイク対応
• 委員会活動
  院内感染対策委員会を月に1回開催し、院内における細菌およびウイルスの検出状況、職員の定期健診（職業感染予防）に関すること、院内感染にかかる調査および点検などについて報告、検討しています。
• 院内感染対策研修会の開催
  全職員を対象に年2回の院内感染対策研修を行っています。
• 教育・啓蒙活動
• マニュアル作成・改訂